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政治監督-長照監督聯盟再出發，推動長照修法檢討重視女性及家庭需求，保障照顧者勞動權益健全公民意見參與及權利救濟機制

2021/10/13

長照監督聯盟再出發，推動長照修法檢討

重視女性及家庭需求，保障照顧者勞動權益

健全公民意見參與及權利救濟機制

曾昭媛（婦女新知基金會資深研究員）

十多年前，婦女新知基金會看到當時的長照政策僅提供少量殘補式服務，難以滿足廣大失能者及其家庭的需求，把照顧重擔丟給不同世代及族群的女性，如婆婆媽媽及看護移工等，忽視家庭照顧者、照顧工作者的勞動權益，因此我們邀請二十多個婦女、社福、移工團體一起來討論長照政策，交流彼此意見，嘗試凝聚各團體間的共識，2010年10月27日舉行「長期照顧監督聯盟」成立大會（簡稱長督盟），訂出聯盟宗旨為：「代表台灣公民社會，從性別與人權的觀點，監督政府長期照顧政策之規劃與執行」。後來我們在2011年4月發表聯盟版的長照服務法草案，提出九大訴求：

一、行政院版草案偏重長照「品質」管理，我們呼籲立法目的應明定確保長照服務之普及、優質、平價三大原則，並兼顧失能者、照顧工作者、家庭照顧者之各方權益。

二、建立民主組合審議機制「長照服務審議委員會」，廣納各方民意融入決策，資訊公開，公民監督。

三、增列「家庭照顧者支持服務」相關條文，包括政府應提供「周休一日喘息服務」，將喘息服務從一年14～21天改為一年52天以上，使家庭照顧者至少每週可休息一日。

四、家庭聘僱看護移工，應於九年內與居家式服務整併落日，轉為居服機構訓用管理之派遣式服務模式。

五、長照政策規劃執行應重視多元文化特殊性及性別敏感度。

六、提供多重的民眾權益保障途徑：（1）中央及地方應設置「長照申訴評議委員會」（2）建立「長照公評人」制度（3）公益訴訟及相關法律扶助。

七、長照人員之界定，應避免僵硬的證照專業主義，以制度性支持各類長照人力。

八、增列長照服務的反歧視條款，保障多元性別及各族群不受到差別待遇。

九、明訂長照為基本權益，政府有責任要滿足人民需求，不得以預算不足或無此服務為藉口。

可惜聯盟多項訴求遭到立法院漠視，2015年長照服務法三讀通過時，僅有部份聯盟訴求被採納通過，例如政府開始提供家庭照顧者的諮詢服務與關懷訪視，但「周休一日喘息服務」仍未通過；政府同意成立長照服務「諮詢」委員會，但只是諮詢而已，不肯讓公眾意見參與的權力擴大到公民「審議」機制，委員會組成也不夠多元；針對長照爭議事件，民眾權益保障途徑只剩下界定不清的申訴與陳情而已。更遺憾的是，影響二十多萬戶家庭的看護移工制度未能革新，移工人權與家庭雇主困境同樣停滯不前。

／◎圖說／十年前婦女新知基金會邀請各婦女、社福、移工團體討論長照政策，2010年10月27日共同成立「長期照顧監督聯盟」，2011年4月提出長照服務法的聯盟版草案。當年多項訴求，部份爭取成功，部份停滯不前。十年後，我們繼續結盟，舊盟友加上新夥伴，共同提出新版草案。

去年我們重新徵詢其他團體再度結盟共同監督長照政策的可能性，這次聯盟成員不僅有舊的盟友（婦女新知基金會、中華民國家庭照顧者關懷總會、台灣失智症協會、台灣國際勞工協會），還加入新的團體夥伴（中華民國老人福利推動聯盟、台灣原住民族長期照顧聯盟協會、伊甸社會福利基金會附設活泉之家、台灣身心障礙者自立生活聯盟、台北市行無礙資源推廣協會）；聯盟的秘書處也從過去的婦女新知，改為一直核心參與的舊盟友「家庭照顧者關懷總會」（手比愛心）。經過多次聯盟會議討論，終於凝聚出各團體對長照政策新的修法共識，我們在今（2021）年4月底提出新的聯盟版長照服務法修正草案，相對於長照監督聯盟的第一版草案，正好相隔十年。

十年後，我們不僅要重新爭取一些過去未能成功的舊訴求，包括：周休一日喘息服務、將看護移工納為長照人員、加強服務使用者參與及審議機制、要求政府建立以調查數據為基礎的預算編列與服務設計流程、長照調查資訊公開、建立長照公評人制度以專責人力監察長照服務等；我們也有調整提出一些新的訴求，包括：增列長照機構品質吹哨人、建立長照爭議調解機制、新增「同儕工作者」為長照人員等，以解決照顧人力不足問題，亦更貼近民眾需求。

我們今（2021）年4月底提出新的聯盟版長照服務法修正草案，隨即密集拜訪各黨立委展開修法提案的連署行動，並要求行政院單一版本暫緩審議，等待聯盟版條文完成正式提案程序之後再一起併案討論。

雖然我們成功爭取到有三個立委提案版本（范雲版、蔣萬安版、民眾黨黨團版）願意採納長照監督聯盟的條文，可惜仍需時間跑完兩三週的提案一讀程序，執政黨不顧民間併案審查的期待，仍急於安排5月6日在立法院社福及衛環委員會審查行政院版「長期照顧服務法」修正草案，詢答加上逐條審查，僅僅一天就快速初審通過，還決議不須經過黨團協商，逕付二三讀表決通過。