文／新知實習生 張皓雅　

照顧工作女性化，家庭生活苦巴巴

長期照顧監督聯盟（簡稱「長督盟」）在2010年成立，由婦女新知基金會邀請二十多個團體組成，於2011年舉辦聯合記者會「我要睡覺！全台72萬家庭照顧者陷入睡眠障礙威脅！」，在總統大選前夕呼籲各黨的總統候選人重視家庭照顧者的權益，尤其要優先回應他們每天平均照顧時數長達14小時、難以喘息及缺乏幫手的問題。在傳統觀念中許多人認為照顧是家庭成員的責任，但在少子女化與高齡化的趨勢下，現代社會的家庭結構已經難以獨自負擔照顧責任，政府的公共化服務匱乏又沒彈性，使得家庭照顧者無法獲得應有的放鬆與休息。

在這之中，女性更容易被傳統文化視為應當負起照顧的責任，使她們長久以來負荷過多的照顧需求，照顧工作「女性化」鑲嵌在社會及家庭之中。當時根據內政部2006年「身心障礙者生活需求調查」結果顯示，身心障礙者的主要照顧者以女性居多，比例佔照顧者總人數的78.91％。其中極重度身心障礙者的女性照顧者比例高達82.20％，顯示了照顧負荷愈大，由女性擔任主要照顧者的比例愈高。

因為國家的不重視與卸責，使所有家庭的母親、妻子、媳婦、女兒等主要家庭照顧者，成為全年無休的照顧機器人。然而，照顧不應該等同於女性的工作，在實際的生活場景中把照顧工作的責任都推給女性，當政府對此忽視不作為時，她們所面臨長期的身心疲倦困境已形同陷入照顧地獄。

女性不該是機器，照顧者也要休息

為督促政府要提供更多的公共服務來減輕女性的照顧負擔，2010年婦女新知於婦女節舉辦記者會「女性不是機器人，照顧者也要休假」，呼籲政府提供的喘息服務應從一年14-21天增加為一年52天以上，讓家庭照顧者擁有「周休一日」的喘息空間。並在同年與各社福、移工、婦女團體成立「長期照顧監督聯盟」，共同提出「週休一日喘息服務」及照顧者人權之聯合聲明。聲明內容冀望政府能以「照顧公共化」與「勞動權益法制化」作為願景，推動照顧者周休一日、制定相關法規、設立申訴與爭議處理機制、提供各項支持性服務等，政策面實質的改革。

2011年長督盟針對政府《長期照顧服務法》草案提出書面意見，批評行政院版本缺乏民意參與也未考量多元文化和偏遠地區需求，對此長督盟拜會衛生署長和各黨立委，成功阻擋行政院版倉促通過。同時由林淑芬立委提聯盟版草案，提出四點主張：應整併家庭聘僱看護移工至長照制度、成立長照服務審議委員會以建構民主審議機制、重視長照的性別敏感度及多元文化特性、提供多重的民眾權益保障途徑。同年間長督盟在民間開展「我們需要普及、優質、平價服務的長照服務法」之連署，試圖引起社會大眾對照顧者權益保障議題的討論。

長督盟在2012-2013年重擬新版《長期照顧服務法》草案，2014年由尤美女委員提案。《長期照顧服務法》經過多年民間立法運動的努力，在2015年三讀通過。法規內容包含長督盟版本所主張的部份內容：確保照顧及支持服務品質、發展「普及、多元及可負擔」的服務、保障接受服務者與照顧者的尊嚴及權益、以及家庭照顧者的支持性服務入法。

只見壽險財團笑，不見老人移工哭

在《長期照顧服務法》三讀通過後，婦女新知、長督盟與各民間團體仍持續關注政府在長照議題中相關政策的施行狀況。其中，行政院2015年推動修法，試圖開放讓壽險業者經營長照，背離長照應提供平價、優質之公共服務的初衷。婦女新知從2012年便開始阻擋長照營利化，不料在2017年底政府迅速通過《長期照顧服務機構法人條例草案》，排除「老人福利機構原則上不得營利」的規定，使財團得以在高齡化的台灣社會一手賣長照保單、一手賣長照服務賺錢。

除了長照服務營利化的危機，長督盟從2011年就開始推動外籍看護移工納入長照體系的立法倡議，希望同時兼顧失能者、家庭照顧者、看護移工的三方權益，2021年重組的長照權益監督聯盟（簡稱長權盟）亦維持這項主張。然而過了十年，反對阻力仍未消減，婦女新知、TIWA及聯盟各團體仍在為看護移工權益保障打拼。外籍看護人數逐年上升，99％為女性，然而這些移工仍不適用《勞基法》保障，薪資和工時不成比例經常過勞。如果打破本國長照人員與家務移工的雙軌制，將移工納入長照體系獲得政府提供的看護訓練及支持，能夠使外籍看護及長照家庭都得到應有的權益保障，同時避免移工成為血汗看護，長照家庭也能得政府更多的支持服務。

在台灣人口高齡化問題愈加嚴重，長照的需求只會越來越多。過往民間努力爭取「普及、優質、平價」的長照服務何時才能具體落實，將成為未來民間團體持續關注與監督政府的面向。與此同時，長照不能建立在剝削移工人權之上，外籍看護的權益保障同為政府刻不容緩須解決的課題。

—--------------------------​

【婦女新知基金會老照片特展】

婦女新知基金會致力於政策及法律層面的倡議，一路行來已40年，2022年我們帶著婦運老照片，到當年拍攝的場景做今昔比對，透過時空流轉的視覺呈現，帶出新知婦運史漫漫長路上各種變革的重要意義，並對篳路藍縷推動改革的各界夥伴與支持者，致上最大敬意。