【民間團體聯合聲明】不要空頭法案！請給人民一部有實質意義的長照服務法 民間團體聯合聲明
不要空頭法案！請給人民一部有實質意義的長照服務法
民間團體聯合聲明 2015/05/06
今天(5/6)下午五點立法院黨團將針對「長照服務法草案」進行協商，民間團體發此聲明針對草案第十五條、第二十二條提出以下意見。
今日這部人人引頸期盼的「重大民生法案」可望有所進展，在台灣媒體平均每個月不只報導一起長照悲劇的社會氛圍下，這不啻為一個好消息。不過，作為長期關心長照議題的團體，面對重大政策法案，我們不但要追問「法什麼時候才會過？」，也應同時探問「這部法過了以後有什麼影響？」我們認為，長照服務法草案的內容，多與早已執行中的長照計畫差異不大，最大的差異只在：偷渡了開放業者營利的條文，還端出非常不穩健的財源規劃，將難以減輕民眾長照重擔、繼續擴大社會不公！
因此，面對大致底定的草案內容，我們有兩點呼籲：
一、優先落實人民受照顧的權益及服務人員的勞動權益，而非優先開放業者營利。
二、應有充足的財源規劃，避免長照服務法變成沒用的空頭法案。
期望立法委員在「長照服務法草案」最後協商關頭，站在小老百姓及打造未來公平社會的角度為民喉舌。
優先落實人民受照顧的權益及服務人員的勞動權益，而非優先開放業者營利
長照服務法草案第二十二條僅規定「經營住宿式服務的長照機構」須進行財團法人登記，經營其他類型的長照機構都不須依此規定。用白話說，長照服務法草案通過後，目前原則上仍不能營利、且大部分由政府出資補助的社區及居家服務，如社區中的日間照顧中心、居家護理、居家服務等，未來通通可以合法營利。從政策制定者的角度來看，「有錢大家賺」、「長照商機無限」當然非常好，可是我們急著通過長照服務法，竟然是為了讓少數人多一條賺人民納稅錢的管道嗎？不是的。
我們期盼的是，長照服務法通過之後，能夠讓民眾在需要的時候獲得適切的長照服務。為達此目的，政府必須落實服務訂價，讓底層勞工不會被龐大的長照費用壓垮；確實保障長照服務人員的勞動權益，服務品質才有不斷提昇的空間、家屬才能安心喘息；建立服務過程的民主協商制度，讓各方在相對平等的互動、信任關係中完成複雜又多元的照顧工作。然而，若貿然開放業者營利，將難以阻止營運服務者為追求不合理的高利潤，哄抬價格、剝削勞工、迴避溝通協商。
如果政府沒有管控能力又貿然開放業者營利，女性受到的衝擊將大於男性，因為目前從事長期照顧勞動的人員中，高達九成以上是女性，未來最需要長照服務的，也是平均餘命較高的女性。政府數年來也不斷強調，多數台灣民眾晚年仍希望在熟悉的環境中生活，可近性高、品質有保障的社區及居家服務，重要性不言可喻。如果政府讓業者拿社區及居家服務營利，卻無法同時保障小老百姓權益、促進社會平等，讓需要的人都負擔得起合適的服務，那麼，即使長照服務法通過了，民眾還是難以安心面對晚年生活。期待關心人民權益的立法委員們，在簽字通過「開放長照服務營利」的法案之前，謹慎思量，要求主管機關給社會大眾一個明確的交代：到底人民的晚年生活在利字當頭的刀俎下，能有什麼保障？
應有充足的財源規劃，避免長照服務法變成沒用的空頭法案
衛福部估計，未來政府開辦長照保險，第一年需要至少600億元，政府目前準備了兩筆錢，一筆就是打算寫在長照服務法第十五條裡面的長照基金，五年共編列90億元，第一年可能先撥10-15億元；另一筆錢就是長照保險開辦後隨之而來的經費，其中長照保費由雇主負擔6成、民眾3成、政府1成，再加上政府須另編預算，公部門總共須負擔36%的長照保險經費，約217億元。
如果這兩筆錢加起來超過600億，可望降低民眾的長照財務負擔。然而，由於工商團體反對負擔6成保費，加上政府財主單位已經表明，公部門須負擔的217億元根本編不出來，長照保險可說財源盡失，即使有了五年90億的長照基金，也只是短暫的杯水車薪。
日前立法院試圖以空洞的「加薪四法」來贏得重視勞動權益的美名，實際上卻迴避低薪化的結構性問題。現在難道又要草草通過一部只有白紙黑字、卻無實質用處的空頭法案，就宣稱這部「長照服務法」可解決七十多萬失能者及其家庭的需求、改善血汗長照弱弱相殘的現況？
我們呼籲立法委員們在長照服務法草案進行最後協商時，務必要求行政部門拿出負責任的財源規劃。只有搭配充足、有遠見的財源規劃，並推翻業者營利的條文，回歸長期以來設定的非營利原則，為人民福祉把關，這樣的長照服務法草案，才值得稱為「重大民生法案」。否則等於國家宣告長照公共化無望，讓業者長驅直入謀利，將來人民的選項只剩下很昂貴、或一般昂貴的長照商品，多數家庭的長照圖像則淪為人間煉獄。
聯合聲明團體：婦女新知基金會、中華民國老人福利聯盟、台灣失智症協會、中華民國家庭照顧者關懷總會
台灣國際勞工協會、台灣勞工陣線、台灣同志諮詢熱線協會（陸續邀請中）